Formular petitii


Ai o nemultumire referitoare la o asigurare incheiata prin noi ?
Completeaza formularul de mai jos:

 

Tip petitie *
(selectati din lista)

Nume si prenume *
(asa cum apare in cartea de identitate)

CNP/CUI *
(cod numeric personal)

E-mail


Telefon *
(unde puteti fi contactat)


Adresa postala *
(unde puteti fi contactat)


Asigurator *


Serie/Numar polita *


Detalii *
(descrieti situatia in care va aflati)


Pretentiile dvs *
(ce doriti sa obtineti prin aceasta petitie)



* Declar ca sunt de accord cu politica privind utilizarea datelor cu caracter personal (vezi - Termeni si conditii)

* - campuri obligatorii

Membru UNSICAR

Sediul central: Str. Siderurgistilor nr. 15, Bl. SD10B, scara 2, parter, Galati

Mobil: 0758.110.470, Tel./Fax: 0336/425.634, E-mail: office@titanbroker.ro, Website: www.titanbroker.ro

Cod Unic de Inregistrare: 25906272, Numar inmatriculare: J17/902/2009

TITAN BROKER DE ASIGURARE SRL are calitatea de Operator de date cu caracter personal inregistrat cu nr. 25099 de catre A.N.S.P.D.C.P., conform cerintelor Legii nr. 677/2001

Numar inmatriculare in Registrul Brokerilor: RBK-589

 

Registre

Acces Web Mail

Acces platforma asigurari

Acces videoconferinta


free web stats